Associação entre padrão de publicidade e alimento ultraprocessado em pequenos mercados / Association between advertising patterns and ultra-processed food in small markets

Resumo O objetivo deste artigo é caracterizar os apelos publicitários presentes no ambiente alimentar para comercializar alimentos ultraprocessados e analisar o perfil nutricional desses alimentos segundo critérios da OPAS e presença de aditivos alimentares. Estudo transversal, com dados auditados em 20 pequenos supermercados de São Paulo. O protocolo INFORMAS foi utilizado para classificar as mensagens publicitárias. Os alimentos foram classificados segundo a NOVA. O perfil nutricional da OPAS foi utilizado para classificar os alimentos elevados em nutrientes críticos. Os padrões de publicidade foram identificados por análise fatorial. A associação entre os padrões e os grupos de alimentos foi investigada por regressão linear. Mais de 95% dos alimentos ultraprocessados tinham pelo menos um nutriente crítico em excesso. Verificou-se associação positiva entre o padrão nova marca, divertido e vantajoso com salgadinhos, produtos pré-prontos, lácteos e biscoitos, e entre o padrão nova marca e uso sugerido com lácteos. A padronização da publicidade de alimentos nos pequenos comércios varejistas está associada à oferta de salgadinhos, produtos lácteos, alimentos pré-prontos e biscoitos, produtos que excedem em nutrientes críticos.

Abstract This article aims to characterize the advertising appeals present in the food environment to market ultra-processed foods and to analyze the nutritional profile of these foods according to PAHO criteria and the presence of food additives. Cross-sectional study, with data audited in 20 small supermarkets in São Paulo. The INFORMAS protocol was used to classify the advertising messages. The foods were classified according to NOVA. The PAHO profile model was used to classify foods high in critical nutrients. Advertising patterns were identified by factor analysis. The association between patterns and food groups was investigated by linear regression. More than 95% of the ultraprocessed foods had at least 1 critical nutrient in excess. There was a positive association between the new brand, fun and advantageous pattern with snacks, ready-made products, dairy products and cookies; between the new brand and suggested use pattern with dairy products. The standardization of food advertising in small retail stores is associated with offering snacks, dairy products, ready-to-eat foods and cookies, products that exceed critical nutrients.

A reforma trabalhista e as implicações para a saúde do trabalhador / Labor reform and its implications for workers' health

A Lei n. 13.467/2017, conhecida como Reforma Trabalhista, trouxe várias modificações ao texto da Consolidação das Leis do Trabalho. Várias dessas mudanças desrespeitam as normas relativas à saúde do trabalhador, dispostas tanto na Constituição Federal de 1988 quanto na legislação infraconstitucional. O objetivo deste estudo foi identificar e analisar as possíveis implicações da Reforma Trabalhista para a saúde do trabalhador, tendo em vista os regramentos constitucionais. Para o desenvolvimento do estudo, utilizou-se a metodologia qualitativa com adoção da técnica de análise de conteúdo de documentos. Foram analisadas quatro alterações propostas pela Lei n. 13.467/2017, quais sejam: a possibilidade de alterar o enquadramento do grau de insalubridade mediante negociação coletiva; a possibilidade de reduzir o intervalo intrajornada também por negociação coletiva; a possibilidade de trabalho em condições insalubres durante a gravidez/fase de lactação; e a liberação da terceirização de qualquer atividade. Verificou-se que a "modernização" trazida pela reforma trabalhista consiste, na realidade, na desconstrução da estrutura constitucional e infraconstitucional de proteção ao trabalhador, com desrespeito aos padrões de saúde e segurança até então presentes no ordenamento jurídico brasileiro. Como consequência, o estudo aponta para a probabilidade de aumento nos números de acidentes de trabalho e de doenças relacionadas ao trabalho.

Law 13.467/2017, known as the Labor Reform, brought several modifications to the text of the Consolidation of Labor Laws. Several of these changes disregard the norms related to workers' health, both in the Federal Constitution of 1988 and in the infraconstitutional legislation. The objective of this study was to identify and analyze the possible implications of the Labor Reform for workers' health, considering the constitutional regulations. For the development of the study, the qualitative methodology was used with the adoption of the document content analysis technique. Four amendments proposed by Law 13.467/2017 were analyzed, namely: the possibility of changing the framework of the degree of unhealthiness through collective bargaining; the possibility of reducing the work break also through collective bargaining; the possibility of working in unhealthy conditions during pregnancy/ lactation, and the liberation of outsourcing of any activity. It was found that the "modernization" brought by the labor reform consists, in fact, in the deconstruction of the constitutional and infraconstitutional structure of worker protection, with disregard for health and safety standards hitherto present in the Brazilian legal system. As a consequence, the study points to the likelihood of an increase in the number of accidents at work and work-related diseases.

(a)simetrias de gênero no acesso ao esporte no ensino superior público / gender (a)symmetries in access to sports in public higher education / (a)simetrías de género en el acceso al deporte en la educación superior pública

RESUMO Este artigo teve como objetivo avaliar a frequência de homens e mulheres, as médias da prova de ingresso e de nota de candidatura ao ensino superior, bem como a opção de candidatura, em todos cursos de esporte, em Portugal. Os dados foram coletados no site da Direção-Geral do Ensino Superior. Os resultados mostram que há diferenças estatisticamente significativas em termos de representatividade de género, favoráveis aos homens em todos os cursos esportivos. Não obstante as mulheres apresentarem médias de ingresso e de nota de candidatura iguais ou superiores às dos homens, são estes que mais frequentemente são colocados em todas as opções de candidatura. As mulheres parecem continuar a evitar as áreas do esporte como áreas do ensino superior.

ABSTRACT This article aimed to evaluate the frequency of men and women, the averages of the entrance test and application grade to higher education, as well as the option of applying, in all sport courses, in Portugal. The data was collected on the website of the General Directorate for Higher Education. The results show that there are statistically significant differences in terms of gender representation, favorable to men in all courses in sports. Despite the fact that women have average entry and application grade averages equal to or higher than those of men, these are the ones that are most frequently placed in all application options. Women seem to continue to avoid areas of sport as areas of higher education.

RESUMEN Este artículo tuvo como objetivo evaluar la frecuencia de hombres y mujeres, los promedios de la prueba de ingreso y la calificación de la aplicación a la educación superior, así como la opción de postularse en los cursos de deporte, en Portugal. Los datos se recogieron en la página web de la Dirección General de Educación Superior. Resultados muestran que existen diferencias estadísticamente significativas relativas a la representación de género, favorables a los hombres en todos los cursos. A pesar de que las mujeres tienen las mismas o mejores tasas de ingreso y calificación de candidatura que los hombres, son ellos que se colocan con mayor frecuencia en todas las opciones de candidatura. Las mujeres parecen seguir evitando el deporte como área de educación superior.

Care and management demands of long-term care facilities for the elderly in Brazil: an integrative review (2004-2014) / Demandas assistenciais e gerenciais das instituições de longa permanência para idosos: uma revisão integrativa (2004-2014)

Abstract Objective: to analyze the care and management demands of Long-Term Care Facilities for the Elderly (LTCFs) in Brazil. Method: an integrative review of literature was carried out, organized into six stages: a) elaboration of a guiding question; b) online search of LILACS, SciELO, PubMed, the CAPES Portal and the Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology databases; c) article selection, following the exclusion and inclusion criteria, with the sample composed of 17 articles; d) commented analysis of the selected articles; e) deliberation on the results obtained, formulated from the synthesis and interpretation of the selected studies; f) presentation of the results of the review. Results: the care demands identified are related to the process of caring and assume a working team with geriatric and gerontological knowledge, while the management demands include the means and resources needed so the care can be provided effectively. However, the LTCFs were found to rely on professionals who are unprepared to provide care or to assume an organizational management role, meaning care for the elderly is restricted to the essentials for their basic needs. Conclusion: the care demands were easily identified in the analyzed publications, however, there is a lack of research that evaluates management demands in a broader and more in-depth manner. It is suggested that studies aiming to broaden theoretical knowledge of the care and management demands of LTCFs are carried out, to stimulate effective and positive actions in the practices of these institutions, seeking to offer top quality care to elderly persons that live in these facilities, that responds to the real needs of their current stage of life.

Resumo Objetivo: analisar demandas assistenciais e gerenciais das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) no Brasil. Método: revisão integrativa da literatura, organizada em seis etapas: a) formulação da pergunta norteadora; b) busca on-line nas bases de dados LILACS, SciELO, PubMed, Portal CAPES e Portal da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia; c) seleção dos artigos obedecendo-se aos critérios de inclusão e exclusão, sendo a amostra composta por 17 artigos; d) análise crítica dos artigos selecionados; e) discussão dos resultados encontrados, elaborada a partir da síntese e interpretação dos estudos selecionados; f) apresentação dos resultados da revisão. Resultados: as demandas assistenciais desta revisão estão relacionadas ao processo do cuidar e pressupõem uma equipe de trabalho que detenha conhecimentos geriátricos e gerontológicos; por sua vez, as demandas gerenciais levantadas abrangem meios e recursos para que o cuidado seja eficientemente proporcionado. As ILPI mostraram, entretanto, contar com profissionais ainda despreparados para prestar a assistência e assumir a gerência organizacional, de forma que o atendimento aos idosos restringe-se ao essencial para a sua sobrevivência. Conclusão: as demandas assistenciais foram identificadas com mais facilidade nas publicações analisadas, constatando-se, entretanto, escassez de pesquisas sobre demandas gerenciais das ILPI de forma mais abrangente e aprofundada. Sugere-se a realização de estudos sobre demandas assistenciais e gerenciais nas ILPI, com vistas a ampliar o conhecimento teórico nesse campo e estimular ações positivas efetivas nas práticas dessas organizações, visando oferecer aos idosos que vivem nessas instituições uma assistência de qualidade que atenda às suas reais necessidades nessa fase da vida.

Increasing access to comprehensive care for Chagas disease: development of a patient-centered model in Colombia / Aumento del acceso a la atención integral de la enfermedad de Chagas: elaboración de un modelo centrado en el paciente en Colombia / Maior acesso à atenção integral para doença de Chagas: construção de um modelo centrado no paciente na Colômbia

ABSTRACT Worldwide, over 6 million people are infected with Trypanosoma cruzi, the pathogen that causes Chagas disease (CD). In the Americas, CD creates the greatest burden in disability-adjusted life years of any parasitic infection. In Colombia, 437 000 people are infected with T. cruzi, of whom 131 000 suffer from cardiomyopathy. Colombia's annual costs for treating patients with advanced CD reach US$ 175 016 000. Although timely etiological treatment can significantly delay or prevent development of cardiomyopathy—and costs just US$ 30 per patient—fewer than 1% of people with CD in Colombia and elsewhere receive it. This represents a missed opportunity for increasing patients' healthy, productive years of life while significantly reducing the economic burden on the health care system. Key barriers are complexities and delays in the diagnosis and treatment process, lack of awareness of CD among both patients and health care professionals, and administrative barriers at the primary care level. In 2015, stakeholders from government, academia, nongovernmental organizations, and patient associations participated in a seminar in the city of Bogotá on eliminating barriers to diagnosis and treatment for CD. The seminar gave birth to a model of care for increasing patient access, including a patient road map that simplifies diagnostic and treatment processes, shifting them from specialists to primary care facilities. The patient road map was implemented in a pilot project in four endemic communities beginning in 2016, with the goal of testing and refining the model so it can be implemented nationally. This article describes key components in the development of a new, recently implemented model of care for CD in Colombia.(AU)

RESUMEN En todo el mundo, hay más de 6 millones de personas infectadas por el Trypanosoma cruzi, el agente patógeno causante de la enfermedad de Chagas. En la Región de las Américas, esta es la infección parasitaria que tiene la mayor carga en cuanto a años de vida ajustados en función de la discapacidad. En Colombia, 437 000 personas están infectadas por el T. cruzi; de ese total, 131 000 sufren de miocardiopatía. En ese país, el costo anual de tratar a los pacientes que tienen la enfermedad de Chagas se ubica en US$ 175 016 000. A pesar de que un tratamiento etiológico oportuno puede retrasar o prevenir significativamente la aparición de una miocardiopatía —a un costo de apenas US$ 30 por paciente— menos de 1% de las personas con enfermedad de Chagas en Colombia y otros países lo reciben. Esto implica que se pierde la oportunidad de incrementar el número de años de vida saludables y productivos de los pacientes y, al mismo tiempo, reducir significativamente la carga económica que soporta el sistema de atención de salud. Los obstáculos clave son la complejidad y las demoras en los procesos de diagnóstico y tratamiento, la falta de conocimiento sobre la enfermedad de Chagas por parte de los pacientes y de los profesionales de la salud, y las barreras administrativas que existen a nivel de la atención primaria. En el 2015, representantes del gobierno, la comunidad académica, organizaciones no gubernamentales y asociaciones de pacientes participaron en un seminario en Bogotá sobre la eliminación de las barreras al diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de Chagas. En este seminario se elaboró un modelo de atención para aumentar el acceso de los pacientes, incluida una hoja de ruta centrada en el paciente que simplifica los procesos de diagnóstico y tratamiento al trasladarlos de los especialistas a los establecimientos de atención primaria. La hoja de ruta centrada en el paciente se aplicó a principios del 2016 como parte de un proyecto piloto que se puso en marcha en cuatro comunidades endémicas con el objetivo de poner a prueba y perfeccionar el modelo para luego poder aplicarlo en todo el país. En este artículo se describen los componentes clave que se usaron para crear un modelo de atención de la enfermedad de Chagas puesto en marcha recientemente en Colombia.(AU)

RESUMO Em todo o mundo, cerca de 6 milhões de pessoas são infectadas pelo Trypanosoma cruzi, o patógeno causador da doença de Chagas. Nas Américas, esta infecção parasitária é responsável pela maior carga de anos de vida perdidos ajustados por incapacidade. Na Colômbia, estima-se que 437 mil pessoas são infectadas pelo T. cruzi, das quais 131 mil têm miocardiopatia. O custo anual para tratar os pacientes com doença de Chagas em estágio avançado chega a US$ 175.016.000. Embora o tratamento oportuno mirando o agente etiológico possa postergar significativamente, ou prevenir, a ocorrência de miocardiopatia, ao custo de apenas US$ 30 por paciente, menos de 1% dos portadores da doença de Chagas é tratado na Colômbia e em outros lugares. Representa uma perda de oportunidade de prolongar os anos de vida saudável e produtiva dos pacientes e de reduzir consideravelmente o ônus econômico ao sistema de saúde. Os principais entraves são a complexidade e a demora do processo de diagnóstico e tratamento, a falta de conhecimento sobre a doença por parte dos pacientes e dos profissionais da saúde e os obstáculos administrativos ao nível da atenção primária. Em 2015, interessados diretos de setores do governo, comunidade acadêmica, organizações não governamentais e associações de pacientes participaram de um seminário realizado na cidade de Bogotá em que discutiram como eliminar as barreiras ao diagnóstico e ao tratamento da doença de Chagas. Deste seminário nasceu um modelo para aumentar o acesso dos pacientes à atenção à saúde, com a preparação de um guia simplificado para o diagnóstico e o tratamento e a transição do atendimento dos serviços especializados aos serviços de atenção primária. Como parte de um projeto-piloto, a partir de 2016, o guia do paciente foi implantado em quatro comunidades endêmicas com o propósito de testar e aprimorar o modelo para que possa ser implantado em todo o país. O presente artigo descreve os principais componentes deste modelo de atenção para a doença de Chagas recém-implantado na Colômbia.(AU)

Case for diagnosis

Idiopathic Atrophoderma of Pasini and Pierini (IAPP) is a rare, exclusively cutaneous disease. It is more frequent in females, with incidence peak in the second and third decades of life. The etiopathogenesis remains unknown. IAPP most commonly affects the back, abdomen and proximal regions of the limbs. Lesions may be rounded, oval or circular; single or multiple. The evolution is variable and the course is initially progressive. Collagen changes such as atrophy, thinning, condensation and sclerosis may be observed in the papillary dermis. This paper describes a case of Idiopathic Atrophoderma of Pasini and Pierini with histopathologic findings.

Hemangioma em lactente com propranolol: relato de 2 casos / Hemangioma in infants treated with propranolol: report of two cases

O hemagioma é o tumor vascular mais comum na infância, sendo a peleo órgão mais acometido. Observa-se regressão expontânea em aproximadamente90% dos casos até 10 anos. Sua etiopatogenia permanencedesconhecida. A conduta expectante é recomendada na maioriados casos. Estima-se que apenas 10% dos hemangiomas precisem sertratados. O propranolol é um betabloqueador não seletivo, seu mecanismono tratamento de hemangiomas permanece desconhecido. Parautilização da medicação, parâmetros como frequência cardíaca, pressãoarterial, glicemia capilar e eletrocardiograma devem ser avaliados.A medicação é introduzida gradualmente até a dose recomendada de2mg/kg/dia. Os casos descritos neste trabalho apresentaram respostassatisfatórias, comparável a observada em outros serviços.

The hemangioma is the most common vascular tumor in childhood,the skin being the most affected organ. Spontaneous regression is observedin approximately 90% of the patients under 10 years old. Itspathogenesis remains unknown. A expectant attitude is recommendedin most cases. It is estimated that only 10% of hemangiomas requirestreatment. Propranolol is a nonselective betablocker, its mechanism inthe treatment of hemangiomas remains unknown. For use of medication,parameters such as heart rate, blood pressure, capillary blood glucoseand ECG should be evaluated. The drug is introduced gradually tothe recommended dose of 2mg/kg/day. The cases described in thisstudy showed satisfactory responses, comparable to that observed inother services.

Ações de enfermagem do serviço de orientação de alta do Hospital Estadual do Rio de Janeiro: estudo de caso / Nursing actions of high orientation service of the State Hospital of Rio de Janeiro: case study

Trata-se de um estudo de caso típico, retrospectivo e descritivo com abordagem metodológica quantitativa a partir dos relatórios dos atendimentos realizados no serviço de orientação de alta do Hospital Estadual do Rio de Janeiro no período de junho a dezembro de 2011. Os dados foram coletados em fontes primárias de informação do serviço de orientação de alta e também no banco de dados secundário de informatizado do hospital. Com objetivo de analisar o perfil das readmissões hospitalares após implantação do serviço de orientação de alta do hospital estadual do Rio de Janeiro, relacionando com as com as ações desenvolvidas no serviço. Para tanto primeiro caracterizou-se a demanda de pacientes atendidos no serviço, sendo a maternidade a clínica com maior prevalência. Com relação aos dados demográficos dos pacientes readmitidos, observa-se que há um predomínio de mulheres e a com média de idade dos pacientes readmitidos de 66,4 anos e DP± 14,0065. Com relação ao bairro onde residem constatou-se que 58,67% eram moradores pertencentes a área programática 5.1 do Programa Saúde da Família referencia na região. Os dados de diagnóstico principal na readmissão não foram significativos, não se pode afirmar a relação dessas doenças apresentadas com a readmissão e as ações desenvolvidas no serviço. No que se refere ao tempo entre a alta e readmissão evidenciou-se que a média de dias igual a 63,4138 e o DP± 52,6074, com tempo mínimo de 0 dias e tempo máximo de 153 dias. Quanto as ações do serviço de orientação de alta, demonstro-se que 65,52% dos pacientes readmitidos aguardavam a marcação da consulta pelo SISREG, no entanto, com a demora foram readmitidos a unidade. Apontando uma grande lacuna entre a alta e a continuidade do tratamento na atenção primária de saúde, sendo as especialidades de cardiologia e neurologia as que representam o maior número de encaminhamentos.As intervenções de enfermagem evidenciaram que todos os pacientes readmitidos receberam no mínimo 3 orientações no entanto, essas são a nível geral não sendo especificados os cuidados orientados. Os resultados dessa investigação fornecem subsídios para prática dos enfermeiros no planejamento da alta, visto que o perfil de readmissão da unidade é o mesmo apontado na literatura, idade avançada e doenças crônicodegenerativas, no entanto a falta de registro impossibilitou maiores aprofundamentos, demonstrando também a necessidade de capacitação dos funcionários no preenchimento do impresso do serviço

This is a typical study of an especific, retrospective and descritive case, with a quantitative approach from reports of care accomplished for the service orientation of dischard of the State Hospital in Rio de Janeiro from June to December 2011. The data was collected from primary researches from the service discharge orientation and also from the secondary hospitals's computerized database. Aiming to analyze the profile of hospital readmissions after the implementation of orientation service of discharge hospital in Rio de Janeiro, relating to the developed in the service. For that, first it characterized the demand of patients care through the service, with maternity as prevalence clinic type. As far as the demographics data of readmitted patients are concerned, it realized the majority of them is made by women and the avage age of readmitted patient is 66.4 years and PD ± 14.0065. Related to the district where the live, it was verified that 58.67%, were living in the programatic area 5.1 of the Health Family Program of that area. The main diagnostic datas were not significant, we can not state the relationship between the presented diseases and readmission and developed actions in the service. Regarding to the time gap between the discharge and readmission, it was showed that the average number of days equal to 63.4138 and PD ±52,6074, with a minimum of 0 days and maximum of 153 days. Regarding to the actions of the service and discharge orientation, it was showed that 65.52% of the readmitted patients would wait for the arangement of the appointment through SISREG, however, it tooke a long time for them to be readmitted to te unit. Pointing a hupe gap between discharge and the continuation of the treatment in the primary attention health, with the especialities of cardiology and neurology as the ones which represent the biggest number of routings. The nursing intervention showed that all the readmitted patients received at last 3 orientations, however, these were about general issues not specific to the routed cares.The results of these investigation give subsidy to the nurses in the planning of the discharge, since the profile of readmission of the unit is the same appointed in the literature, advanced ages and chronic-degenerative diseases, however, the absence of records forbid a closer deepening study about the subjective, also demonstrating the need for training of employees in filling in the form of service

Se trata de un estudio de caso típico, retrospectivo y descriptivo enfoque cuantitativo de los informes de las visitas realizadas a la orientación de servicio del Hospital Estatal de alta en Río de Janeiro, de junio a diciembre de 2011. Los datos fueron obtenidos a partir de fuentes primarias de información de guía de alta servicio y también en la base de datos secundaria del hospital informatizado. Con el objetivo de analizar el perfil de los reingresos hospitalarios después de implementar la orientación de servicio del hospital de Río de Janeiro, en relación con las acciones llevadas a cabo con el servicio. Por primera clínica se caracteriza la demanda de los pacientes atendidos en el servicio, y la maternidad frecuente. En cuanto a las características demográficas de los pacientes readmitidos, se observa que existe un predominio de las mujeres y la edad media de los pacientes readmitidos de 66,4 años, DE ± 14,0065. En lo que respecta al distrito en el que residen se encontró que 58,67% eran residentes pertenecientes al área del programa 5.1 del Programa de Salud de la Familia en el área de referencia. Los datos de diagnóstico en la readmisión principal no fueron significativas, no podemos establecer la relación de estas enfermedades se presentan por la readmisión y las acciones desarrolladas en el servicio. Por lo que respecta al tiempo entre la descarga y la readmisión mostró que el número promedio de días igual a 63,4138 y 52,6074 ± SD, con un mínimo de 0 días y un máximo de 153 días. Como las acciones del servicio de orientación de alto, demuestran que 65,52% de los pacientes en espera readmitido a los nombramientos en SISREG, sin embargo, fueron readmitidos en la unidad de retardo. Señalando una gran brecha entre la alta y la continuidad de los cuidados en la atención primaria de salud, con especialidades en cardiología y neurología los que representan el mayor número de intervenciones de enfermería. As mostró que todos los pacientes fueron reingresados al menos 3 pautas sin embargo estos son el nivel general no se especifica cuidado orientado. Los resultados de esta investigación proporcionan subsidios para la práctica de enfermería en la planificación del alta, ya que la unidad de readmisión perfil es el mismo que el identificado en la literatura, la edad avanzada y enfermedades degenerativas crónicas, sin embargo, la falta de registro impide penetraciones más grandes, demostrando también la necesidad de formación del personal al rellenar el formulario de servicio

Importância atribuída ao sexo por idosos do município de Porto Alegre: e associação com a autopercepção de saúde e o sentimento de felicidade / Importance given to sex by the elderly in the city of Porto Alegre and association between self-health perception and the feeling of happiness

O envelhecimento da população tem ocasionado transformações na vida cotidiana dos idosos, revelando a necessidade de uma constante revisão das necessidades deste segmento populacional, dentre as quais aquelas relativas às manifestações da sexualidade. Aspectos relacionados à sexualidade dos idosos brasileiros ainda são pouco conhecidos, e envolvem mitos e preconceitos a serem superados.Objetivos: Verificar a importância atribuída ao sexo por idosos da cidade de Porto Alegre-RS, Brasil, e analisar a associação com a autopercepção de saúde e sentimento de felicidade. Métodos: Pesquisa realizada a partir da análise do banco de dados do Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre (EMIPOA), com 1.078 indivíduos de 60 anos de idade ou mais. Resultados: Participaram do estudo 938 idosos, com idades entre 60 e 95 anos, dos quais 542 (57,8%) consideraram o sexo muito importante ou importante. Houve diferença significativa (p < 0,001) na importância dada ao sexo por homens e mulheres, e não se observou associação significativa entre importância atribuída ao sexo e sentimento de felicidade (p=0,299). Conclusão: O sexo é considerado importante por grande parte dos idosos, tema que poderia ser abordado mais amplamente por profissionais da saúde.

Brucella canis infection in dogs attended in veterinary clinics from patos, Paraíba state, Brazil

To determine the frequency of anti-Brucella canis antibodies in dogs attended in veterinary clinics from Patos, Paraíba State, Brazil, as well as to identify risk factors and to isolate and identify the agent, 193 dogs were used. Agar gel immunodiffusion test (AGID) was used to detect B. canis antibodies in sera. Isolation of B. canis was carried out in blood and bone marrow from seropositive animals. Six animals tested seropositive in AGID, resulting in a frequency of 3.11 percent. B. canis was isolated from bone marrow of one seropositive animal, with confirmation by PCR. Lack of cleaning of the dog's environment was identified as risk factor (odds ratio = 7.91). This is the first report of isolation of B. canis in dogs from the Northeast region of Brazil.

Caso para diagnóstico / Case for diagnosis

Esteatocistoma múltiplo é um raro transtorno genético autossômico dominante que se caracteriza por múltiplos cistos dérmicos de tamanho variável e assintomáticos. Descreve-se o caso de um paciente do sexo masculino, de 23 anos, com quadro clínico e evolutivo típicos dessa desordem.

Steatocystoma multiplex is a rare genetic disorder, autosomal dominant, that is characterized by multiple asymptomatic dermal cysts which vary in size. It is described here the case of a 23 year-old male patient with a typical clinical and evolutional progression of this disease.

Detection of brucella ovis in ovine from Paraíba state, in the northeast region of Brazil

To determine the presence of Brucella ovis in ovine from Paraíba State, in the Northeast region of Brazil, 80 animals slaughtered in the public slaughterhouse of Patos city were used. Before slaughter, blood samples were collected by jugular venopuncture from each animal, and after slaughter, testicles, epidydimus and uterus were aseptically collected. For the serological diagnosis of B. ovis and B. abortus infections, the agar gel immunodiffusion (AGID) and Rose Bengal (RBT) tests were carried out, respectively. In addition, microbiological culture and polymerase chain reaction (PCR) were performed on testicle, epidydimus and uterus samples. Six animals (7.5 percent) tested positive for the presence of B. ovis antibodies and all animals tested negative for the presence of B. abortus antibodies. One AGID-positive animal tested positive at uterine swab culture. PCR was able to amplify DNA of Brucella spp. from the pool of testicle, epidydimus and uterus samples from AGID-positive animals. This is the first report of isolation and detection of B. ovis DNA by PCR in ovine from the Northeast region of Brazil.

Fatores de risco para a leptospirose em fêmeas bovinas em idade reprodutiva no estado da Bahia, nordeste do Brasil / Risk factors associated with leptospirosis in cows in the state of Bahia, northeastern Brazil

Foram identificados fatores de risco associados à leptospirose em fêmeas bovinas em idade reprodutiva no Estado da Bahia. Foram amostradas aleatoriamente 10.823 fêmeas bovinas com idade igual ou superior a 24 meses procedentes de 1.414 propriedades. Para o diagnóstico sorológico da infecção por Leptospira spp., foi utilizada a Soroaglutinação Microscópica (SAM) utilizando 24 sorovares como antígenos. Um rebanho foi considerado foco quando apresentou pelo menos um animal soropositivo. Das 1.414 propriedades investigadas, 1.076 (77,9 por cento; IC 95 por cento = 75,7-80,0 por cento) apresentaram pelo menos um animal reagente na SAM para qualquer sorovar. O sorovar Hardjo (Hardjoprajitno) foi o mais prevalente, com 34,49 por cento (IC 95 por cento = 31,97-37,14 por cento) das propriedades positivas. Presença de mais de 28 fêmeas bovinas em idade reprodutiva no rebanho (OR=2,11; p<0,001), presença de cervídeos (OR=2,02; p=0,010), compra de animais (OR=1,57; p<0,001), abate de animais na própria fazenda (OR=1,58; p=0,030) e utilização de partos compartilhados (OR=1,63; p<0,001) foram identificados como fatores de risco para leptospirose por qualquer sorovar. Os fatores de risco para leptospirose pelo sorovar Hardjo (Hardjoprajitno) foram a presença de suínos (OR=1,28; p=0, 040) e a compra de animais (OR=1,48; p<0,001).

Risk factors associated with leptospirosis were identified in cows in the state of Bahia, northeastern Brazil. A total of 10,823 cows with > 24 months of age from 1,414 herds were randomly sampled. For the serological diagnosis of Leptospira spp. infection, the microscopic agglutination test (MAT) was carried out using 24 serovars as antigens. A herd was considered positive when presented at least one seropositive animal. Of the 1,414 investigated herds, 1,076 (77.9 percent; 95 percent CI = 75.7-80.0 percent) presented at least one reactant animal at MAT to any serovar. Serovar Hardjo (Hardjoprajitno) was the most prevalent, with 34.49 percent (95 percent CI = 31.97-37.14 percent) of the positive herds. Presence of more than 28 bovine females in reproductive age (OR=2.11; p<0.001), presence of cervids (OR=2.02; p=0.010), animal purchase (OR=1.57; p<0.001), to slaughter animals in the property (OR=1.58; p=0.030) and to share pasture (OR=1.63; p<0.001) were identified as risk factors for leptospirosis due to any serovar. Risk factors for leptospirosis due to serovar Hardjo (Hardjoprajitno) were presence of swine (OR=1.28; p=0.040) and animal purchase (OR=1.48; p<0.001).

Anticorpos anti Brucella abortus, anti Brucella canis e anti Leptospira spp. em raposas (Pseudalopex vetulus) do semiárido paraibano, Nordeste do Brasil / Detection of anti Brucella abortus, anti Brucella canis and anti Leptospira spp. Antibodies in hoary foxes (Pseudalopex vetulus) from semi-arid of Paraiba state, Northeastern region of Brazil

O objetivo do presente trabalho foi determinar a ocorrência de anticorpos anti Brucella abortus, anti Brucella canis e anti Leptospira spp. em raposas (Pseudalopex vetulus). Para tanto, foram utilizadas 60 raposas atropeladas em rodovias no semiárido da Paraíba, Nordeste do Brasil. Para a detecção de anticorpos anti Brucella abortus, o teste do antígeno acidificado tamponado (AAT) foi empregado como teste de triagem, e a prova do 2-mercaptoetanol foi empregada como método confirmatório. Para o diagnóstico sorológico das infecções por Brucella canis e Leptospira spp., foram utilizados os testes de imunodifusão em gel de agar (IDGA) e soroaglutinação microscópica, respectivamente. Todas as amostras foram negativas na pesquisa de anticorpos anti Brucella canis e anti Leptospira spp. Das 60 raposas testadas, 16 (26,6 por cento) foram positivas para anticorpos anti Brucella abortus no teste de AAT, e quatro (6,7 por cento) amostras foram confirmadas no teste de 2-mercaptoetanol, sendo duas amostras com título 100 e duas com título 50.

The aim of this research was to determine the occurrence of anti Brucella abortus, anti B. canis and anti Leptospira spp. antibodies in foxes (Pseudalopex vetulus). Sixty road-killed wild foxes from semi-arid of Paraiba state, Northeastern region of Brazil, were used. For the detection of anti B. abortus antibodies, the buffered plate agglutination test (BPAT) was applied as a screening method and the 2-mercaptoethanol test as a confirmatory method. For serological diagnosis of infections by B. canis and Leptospira spp., the agar gel immunodiffusion test (AGID) and the microscopic agglutination test (MAT) were used, respectively. All samples were negative for anti B. canis and anti Leptospira spp. antibodies. Of the 60 foxes tested, 16 (26.6 percent) were positive for anti B. abortus antibodies at BPAT, four (6.7 percent) samples were confirmed in the 2-mercaptoethanol test, and two samples presented titer 100 and two titer 50.

Estabelecimento da leptospirose por infecção experimental em hamsters (Mesocricetus auratus) com leptospira interrogans sorovar canicola, estirpe LO4, por exposição cutânea integra e com abrasões / Development of the leptospirosis by experimental infection in hamsters (Mesocricetus auratus) with leptospira interrogans serovar canicola, strain LO4, by intact and scratched skin exposures

O estabelecimento e a evolução da leptospirose em hamster (Mesocricetus auratus) pela infecção experimental com Leptospira interrogans sorovar Canicola, estirpe LO4, pela exposição cutânea íntegra e escarificada, tendo como controle a via intraperitoneal foram avaliados. Foram utilizados 120 hamsters, fêmeas, distribuídas em dois grupos de acordo com a via de inoculação (pele escarificada e pele íntegra). O inóculo infeccioso foi constituído por uma cultura pura de L. interrogans sorovar Canicola (estirpe LO4), isolada do fígado de um suíno de abatedouro em Londrina, Estado do Paraná e tipificada pela técnica de adsorção de aglutininas com o kit de anticorpos monoclonais no Royal Tropical Institute, Amsterdã, Holanda. Os animais foram observados duas vezes ao dia, durante 21 dias. Os animais que vieram a óbito foram necropsiados e colhidos assepticamente rins, fígado, sistema genital (útero e ovário) e cérebro. Os animais sobreviventes foram eutanasiados após 21 dias. Foram ainda colhidas amostras de soro sanguíneo por punção cardíaca para a pesquisa de aglutininas antileptospiras nos animais sobreviventes, pela técnica de soroaglutinação microscópica (SAM). Para a detecção de leptospiras, foram utilizados microscopia direta a fresco e cultivo microbiológico. A via cutânea escarificada induziu maior letalidade quando comparada com a pele integra, com estabelecimento e evolução da leptospirose. Por outro lado, a via cutânea íntegra induziu mais frequentemente o estado de portador renal e/ou genital para leptospirose. A estirpe LO4 apresentou baixo poder imunogênico, induzindo soroconversão na SAM em apenas um animal.

The establishment and evolution of leptospirosis in hamster (Mesocricetus auratus) by experimental infection with Leptospira interrogans serovar Canicola, LO4 strain, by intact and scratched skin exposures, having as control the intraperitoneal route, were evaluated. Hundred-twenty female hamsters distributed in two groups according to inoculation route (intact and scratched skin) were used. Infectious inoculum was constituted by a pure culture of L. interrogans serovar Canicola (strain LO4), isolated from liver from a slaughtered swine in Londrina, Paraná state and typified by agglutinins adsortion technique with monoclonal antibody kit at the Royal Tropical Institute, Amsterdam, the Netherlands. The animals were observed twice a day during 21 days. Animals that died were necropsied and kidneys, liver, genital tract (uterus and ovaries) and brain were aseptically collected. On the 21st post-inoculation day, surviving animals were euthanized. In these animals, serum samples were also collected by cardiac puncture to antileptospires agglutinins research using microscopic agglutination test (MAT). Fresh direct microscopy and microbiological culture were used for the detection of leptospires. Scratched skin route induced larger lethality when compared to intact skin route, with establishment and evolution of leptospirosis. On the other hand, intact skin route induced renal and/or genital carrier state more frequently. LO4 strain presented low immunogenic power, characterized by soroconversion at the MAT in only one inoculated animal.

Soroprevalência da leptospirose em caprinos da microrregião do Seridó Oriental, Estado do Rio Grande do Norte, Brasil, e pesquisa de fatores de risco / Seroprevalence of leptospirosis in goats of the Seridó Oriental microregion, Rio Grande do Norte State, Northeastern Brazil, and risk factors research

Foi realizado um levantamento soroepidemiológico da leptospirose em caprinos da microrregião do Seridó Oriental, Estado do Rio Grande do Norte, com o objetivo de determinar a prevalência de anticorpos anti- Leptospira spp. e identificar fatores de risco associados à infecção. Foram colhidas amostras de soro sanguíneo de 366 cabras em idade reprodutiva de 12 rebanhos. Para o diagnóstico sorológico da infecção por Leptospira spp., foi utilizada a Soroaglutinação Microscópica (SAM) com uma coleção de 24 sorovares de leptospiras vivas como antígenos. Dos 366 caprinos investigados, 53 foram soropositivos para pelo menos um sorovar de Leptospira spp., resultando em uma soroprevalência 14,5% (IC 95% = 11,0 – 18,5). O sorovar mais frequente foi o Autumnalis (73,6% das reações positivas). Não foram encontradas variáveis associadas à ocorrência de leptospirose (p > 0,05).

A sero-epidemiological survey was conducted to determine the prevalence of anti-Leptospira spp. antibodies as well as to identify risk factors associated with infection in goats of the Seridó Oriental microregion, Rio Grande do Norte State, Northeastern Brazil. Serum samples from 366 adult goats from 12 herds were collected. For serological diagnosis of Leptospira spp. infection, the microscopic agglutination test (MAT) was carried out using 24 live Leptospira spp. serovars as antigens. Out of the 366 investigated goats, 53 were seropositive for at least one Leptospira spp. serovar, resulting in a seroprevalence of 14.5% (95% CI = 11.0% – 18.5%). The most prevalent serovar was the Autumnalis (73.6% of the positive reactions). There were no variables associated with leptospirosis occurrence (p > 0.05).

Soroprevalência de leptospirose em cães errantes da cidade de Patos, Estado da Paraíba, Brasil / Seroprevalence of leptospirosis in stray dogs from Patos city, state of Paraíba, Brazil

O presente trabalho teve como objetivo investigar a prevalência de leptospirose em cães errantes da cidade de Patos, Estado da Paraíba, Brasil. O experimento foi conduzido durante o período de fevereiro a abril de 2003, com a colheita de 130 amostras de soro canino. O diagnóstico da leptospirose foi determinado pela técnica de soroaglutinação microscópica, utilizando-se uma coleção de 22 variantes sorológicas. Para a caracterização dos sorovares mais prováveis, levou-se em conta a titulação e a freqüência. A prevalência encontrada foi de 20 por cento, com maior frequência dos sorovares autumnalis (20 por cento), pomona (17,5 por cento), grippotyphosa (10 por cento) e patoc (10 por cento).

Ocorrência de aglutininas anti-Leptospira em ovinos do estado do Rio Grande do Norte, Brasil

Foram pesquisadas aglutininas anti-Leptospira em ovinos do estado do Rio Grande do Norte, Brasil. De agosto a outubro de2001, foram examinados 115 soros de ovinos provenientes de 11 rebanhos situados em quatro municípios, pela prova desoroaglutinação microscópica, utilizando-se 12 sorovares de Leptospira spp. como antígenos. Foram considerados comotítulos positivos os maiores ou iguais a 100. A caracterização dos sorovares mais prováveis levou em conta a titulação e afreqüência. Os resultados encontrados indicam uma soropositividade de 3,5% (4/115). A distribuição dos sorovares maisprováveis foi: castellonis (57,1%), autumnalis (28,6%) e pomona (14,3%).